뇌종양의 증상을 일으키는 4가지 기전

첫째, 종양이 커지면서 나타나는 뇌압 상승에 따른 증상, 대표적인 것이 두통과 구토입니다.

둘째, 주위 신경을 압박하여 생기는 신경마비증상, 팔, 다리 마비를 들 수 있습니다.

셋째, 뇌피질을 자극하여 간질발작이 일어납니다.

넷째, 종양에 의해 뇌가 밀려서 생기는 증상으로 시력장애, 안면신경 마비 등을 들 수 있습니다.

또한 임상증상은 성장속도 및 종양의 위치 등에 따라 다릅니다.

악성으로 빨리 자라면서 운동중추 같이 중요한 부분에 발생한 종양은 증상이 빨리 나타나고, 양성으로 서서히 자라고 기능상 중요하지 않은 부위의 종양은 증상이 천천히 나타납니다.

뇌종양에 의한 두통과 일반적인 스트레스성 두통이나 편두통과의 차이점

뇌종양 환자의 70% 가량이 호소하는 두통은 일반적인 편두통, 긴장성 두통과는 그 양상이 다른 몇 가지 특성이 있습니다. 긴장성 두통 등이 오후에 발생하는데 비해 뇌종양에 의한 두통은 장시간 누워 있는 새벽에 심해지는 특징이 있고, 자고 일어나도 계속 머리가 아픕니다. 또한 오심과 구토를 동반하는 경우가 많아서 이러한 두통의 발생 시는 뇌 정밀검사를 받아야 합니다. 특히, 두통, 구토, 시력장애는 뇌압이 상승했을 때 나타나는 전형적인 증상으로 이런 증상이 나타날 때는 응급상황이므로 즉시 병원으로 가야합니다.

뇌종양의 증상은 위장장애, 시력장애, 배변 · 배뇨장애, 정신장애 등으로 나타날 수 있어서 다른 과의 질환으로 오진되어 시간을 허비하다가 병이 많이 진행된 후에야 신경외과 전문의를 찾는 경우가 종종 있습니다. 따라서 이런 증상이 생각보다 오래 지속될 경우 한 번쯤 뇌종양도 의심해 볼 필요가 있습니다.

뇌종양의 신경 증상

두통 이외로 흔한 것이 시력저하, 시야장애 등입니다. 예를 들면 안경으로도 교정되지 않는 시력저하, 보행 시 옆 사람과 자주 부딪치거나, 운전 시 후사경이 보이지 않는 등 의 증세가 있는 시야결손이 대표적으로 뇌압 상승에 의한 시신경 부종, 후두엽종양시 시야 및 시력장애, 또는 뇌하수체 종양 등에 의한 시신경 손상 등을 예로 들 수 있습니다.

청신경초종은 전화기 소리가 들리지 않거나 귀에서 이명이 발생하고, 심한 경우 안면마비, 안면경련, 안면통증 등이 올 수 있습니다.

뇌하수체 종양에서는 무월경, 유즙분비가 여성에서 대표적인 증상이고, 남성의 경우 무기력, 성기능장애를 동반하는 동시에 진행하면 시신경을 압박하여 시야, 시력결손을 초래합니다.

이들 청신경초종이나 뇌하수체 주변 종양은 대부분이 양성이므로 상기 증상이 발생 조기에 진단이 되면 완치가 가능한 종양입니다.

뇌종양에 의한 운동 및 정신 장애

대뇌전두엽의 종양에서는 성격이 갑자기 난폭해지거나 우울증, 기억력 감퇴 등 정신기능의 이상도 올 수 있고, 두정엽에 있으면 반신의 운동이나 감각저하 또는 마비, 언어능력의 저하, 갑자기 글을 읽지도 쓰지도 못하게 되며, 뇌간종양은 물체가 두 개로 보이거나, 청력소실, 안면마비, 반신불수나 사지마비가 발생하고 소뇌와 뇌교각의 종양은 얼굴통증, 안면마비, 이명, 청력저하, 어지러움증이 발생합니다.

결론적으로 진통제로 해결되지 않는 장시간의 뇌종양이 특이적인 두통과 함께 상기한 동반 증상이 하나라도 있으면 빠른 시일 내 정밀진단이 필요합니다.

소아 뇌종양의 특징

어린이에게 생기는 뇌종양은 백혈병 다음으로 그 빈도가 많은 악성 질환이지만, 언어소통이 안되어 발견이 늦어지는 경우가 많습니다. 소아 뇌종양의 특징 대부분이 악성이고 소뇌에 발생합니다. 이 종양은 뇌척수액의 흐름을 방해하여 수두증을 발생시키고 뇌간과 뇌신경을 압박해 여러 증상을 나타냅니다. 이런 어린이는 두통, 구토를 하고 유난히 머리가 크며, 눈이 밑으로 내려앉고, 정상아에 비해 서거나 걷는 것이 느리며, 보행장애가 나타납니다.

의사표현이 가능한 연령의 어린이들은 물체가 이중으로 보이거나 시력장애, 현기증, 학업성적 저하, 발음장애, 안면마비, 어색한 손 움직임 등의 증상을 나타냅니다. 상기와 같은 증세가 발견되면 즉시 자기공명영상(MRI) 등의 검사가 필요합니다.